Papilomas

Vairāk nekā 60% pasaules iedzīvotāju tiek uzskatīti par cilvēka papilomas vīrusa infekcijas nesējiem. To pārnēsā galvenokārt kontakta ceļā. Cilvēka papilomas vīruss (HPV) uz novājinātas imūnsistēmas fona izpaužas kā raksturīgi jaunveidojumi uz ādas vai gļotādām. Retos gadījumos šādu izaugumu šūnas deģenerējas par ļaundabīgām.

Kas ir HPV

Cilvēka papilomas vīruss ir viens no infekcijas patoloģijas veidiem, kas provocē jaunveidojumu parādīšanos uz ķermeņa. Izaugumi veidojas no epitēlija audiem. Vīruss inficē jebkura vecuma un dzimuma cilvēku ķermeni.

Ar HPV var inficēties, saskaroties ar inficētu personu, izmantojot sadzīves priekšmetus, dzemdē, dzemdībās.

HPV profilaksei pirms dzimumakta sākuma tiek ievadīta vakcīna, pieaugušā vecumā ir norādīta dzimumaktivitātes kontrole un personīgā higiēna.

Ārstēšanai tiek nozīmētas pretvīrusu, imūnmodulējošas zāles; tiek noņemti esošie ādas veidojumi.

Ir vairāk nekā 100 HPV veidu. Lielākā daļa vīrusu neapdraud cilvēku dzīvību un veselību. Tas ietekmē tikai dermas bazālo slāni. Iekļūstot cilvēka ķermenī, HPV izjauc šūnu dalīšanos, kas izraisa kārpu parādīšanos.

Kad HPV ir inficēts, galvenais ir noteikt vīrusa veidu, jo ne-onkogēnie celmi nerada nekādu apdraudējumu cilvēkiem, tie tikai sabojā izskatu, kad, aktivizējoties, tie izraisa papilomu veidošanos uz ķermeņa.

Onkogēnie patogēni ir bīstami ļaundabīgo audzēju attīstībai.

Vienīgais veids, kā neinficēties ar šādu papilomas vīrusu un novērst dzemdes kakla vēzi, ir vakcinācija.

Vakcīna tiek ievadīta meitenēm un meitenēm pirms dzimumakta sākuma.

Onkogēnie vīrusi ir vīrusi, kas inficē dzimumorgānus sievietēm vai vīriešiem. Pirmajā gadījumā papilomas vīruss, kas izpaužas kā dzimumorgānu kārpas, izraisa dzemdes kakla vēzi vai provocē ļaundabīga audzēja parādīšanos dzemdē.

Statistika

Saskaņā ar statistiku, saslimstība ar HPV pasaulē tiek diagnosticēta 15-50 cilvēkiem uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Apmēram 60% cilvēku ir vīrusa nēsātāji. 30% inficēto pat nenojauš, ka viņiem ir kāda bīstama slimība.

Ar vīrusu infekciju biežāk slimo jaunieši vecumā no 18 līdz 28 gadiem. Pusaudžu meitenes veido aptuveni 82% no aktīvās seksuālās dzīves.

93% gadījumu apstiprināts vēzis, kas skar tūpļa vai dzimumorgānu, tiek atklāts papilomas vīruss. Turklāt 60% gadījumu infekcija notiek nejauša seksuāla kontakta rezultātā.

HPV 16. tips izraisa vēzi 41-54% cilvēku.

Tāpat statistika apstiprina, ka 90% sieviešu var būt aktīva HPV nēsātājas, bet dzemdes kakla vēzis tiek diagnosticēts tikai 20% pacientu pēc 5 gadiem.

90% populācijas ar papilomas vīrusu tiek konstatētas 11 un 6 sugas, kas iekļautas zema riska grupā.

Turklāt aptuveni 95% situāciju eksperti atzīmē neatkarīgu ķermeņa iznīcināšanu no vīrusa apmēram 2 gadus.

Simptomi

Papilomas vīruss uz ķermeņa izpaužas gadījumos, kad ārējo vai iekšējo faktoru iedarbība ir novedusi pie imunitātes samazināšanās. Klīniskā attēla raksturs inficēšanās laikā ar HPV ir atkarīgs no pēdējās celma un jaunveidojumu lokalizācijas.

Starp izplatītākajām papilomas vīrusa formām izceļas dzimumorgānu kondilomas. Tas izceļas ar šādām iezīmēm:

• gaiši rozā krāsa;
• plānas kājas klātbūtne, ar kuru kondiloma ir piestiprināta pie ķermeņa.

Kondilomu izpausmes gadījumā izdalās šķidrums ar nepatīkamu smaku. Šāda veida neoplazmas aug nesāpīgi.

Galvenā dzimumorgānu kondilomu lokalizācijas zona ir starpene. Ar dzimumorgānu bojājumiem pacienti ir nobažījušies par niezi un dedzināšanu.

Balsenes gļotādas infekcija izraisa plakanu papilomu parādīšanos uz tās virsmas. Šīs patoloģijas formas attīstību pavada šādi simptomi:

• apgrūtināta elpošana;
• problēmas ar rīšanu;
• aizsmakusi balss;
• pastāvīgs klepus.

Papilomas, kas lokalizētas uz balsenes gļotādas, ir pakļautas straujai augšanai, kas izraisa asfiksiju (nosmakšanu).

Vīrusu infekcija izpaužas arī kā:

1. Vulgāras kārpas. Rodas sliktas higiēnas dēļ. Organisms bieži vien pats nomāc šāda veida vīrusa darbību.
2. plakanas kārpas. Izaugumi ir nelieli jaunveidojumi ar diametru līdz 3 mm. Biežāk lokalizēts galvas priekšpusē.

18. tipa papilomas vīruss tiek uzskatīts par bīstamu. Tas attīstās uz vīriešu un sieviešu dzimumorgāniem, izraisot daudzu jaunveidojumu parādīšanos uz gļotādas virsmas.

Šāda veida izraisītājs uz novājinātas imunitātes fona ātri izplatās visā ķermenī, ietekmējot iekšējās struktūras. Turklāt HPV 18 ir pakļauti ļaundabīgajiem audzējiem.

Sieviešu dzimumorgānu sakāve ar papilomas vīrusu izraisa asiņošanas parādīšanos, kas nav saistīta ar menstruācijām. Infekcija bieži iekļūst dzemdes dobumā un veicina vietējo šūnu deģenerāciju. Apmēram 98% sieviešu ar reproduktīvo orgānu vēzi HPV iedarbības dēļ attīstās ļaundabīgs audzējs.

Kā tas tiek pārraidīts

Infekcija ar papilomas vīrusu notiek šādos veidos:

1. Pārisadzīves priekšmeti. Infekcijas nēsātājas ķemmes, dvieļi, čības vai drēbes veicina papilomas vīrusa izplatīšanos.
2. Plksttiešs kontakts. Tas attiecas arī uz seksuālās tuvības gadījumiem. Inficēšanās iespēja saglabājas arī lietojot prezervatīvus.
3. Autoinfekcija. Vīruss tiek pārnests no vienas ķermeņa daļas uz otru.
4. No mātes bērnamcaur placentu.

Vīruss iekļūst organismā caur atvērtām brūcēm, gļotādām. Tomēr infekcija ne vienmēr notiek.

Spēcīga imunitāte nomāc infekciju, novēršot tās izplatīšanos visā organismā.

Papilomu attīstības riska zonā uz ķermeņa ietilpst cilvēki, kuriem diagnosticēts:

• hormonālā nelīdzsvarotība;
• endokrīnās patoloģijas;
• hroniskas vai akūtas iekšējo orgānu slimības;
• vitamīnu trūkums;
• grūtniecība.

Garīgs vai fizisks pārmērīgs darbs, smags stress arī veicina imunitātes samazināšanos, kas palielina inficēšanās iespējamību ar papilomas vīrusu.

Kā atbrīvoties

Cilvēka papilomas vīrusam ir specifiska klīniskā aina. Tāpēc ārstēšana bieži tiek noteikta, tikai pamatojoties uz problēmas zonas ārējās pārbaudes rezultātiem.

Nepieciešamība pēc papildu izmeklēšanas rodas, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēja raksturu, kā arī lai atšķirtu HPV no sekundārā sifilisa.

Papilomas vīrusa diagnostika, izmantojot šādas metodes:

• pētījumsbioloģiskais noslēpumspacients;
• kolposkopija(lieto sieviešu dzimumorgānu bojājumiem);
• citoloģiskās unhistoloģiskā analīzemateriāls, kas ņemts no kondilomas virsmas;
• polimerāzes metodeķēdes reakcija, kas ļauj noteikt HPV klātbūtni pacienta organismā;
• metodihibridizācija, ar kuras palīdzību tiek noteikts audzēja šūnu onkogenitātes līmenis.

HPV "nebaidās" no mūsdienu pretvīrusu zāļu iedarbības. Tādēļ ārstēšanas mērķis ir novērst ārējās infekcijas pazīmes.

Konservatīvā terapija tiek noteikta, ja:

• nav dzimumorgānu kondilomas;
• papilomas krāsa un izmērs paliek nemainīgs;
• izaugumu skaits nepalielinās.

Ar vīrusa izpausmēm ieteicams cīnīties ar lokālu preparātu palīdzību.

Vienlaikus ar lokālu kārpu ārstēšanu ieteicams stiprināt imūnsistēmu. Šim nolūkam ir piemēroti imūnmodulatori vai vitamīnu kompleksi.

Saistībā ar dzimumorgānu kondilomām un papilomām, kurām ir nosliece uz atdzimšanu, tiek veiktas citas manipulācijas:

1. Lāzera koagulācija. Metode tiek uzskatīta par nekaitīgu ķermenim. Lāzera stars, šauri vērsts uz papilomu, izdedzina tās audus slāņos. Pēc procedūras asiņošana un citas nepatīkamas parādības ārstēšanas zonā nenotiek.
2. Kriodestrukcija. Procedūra ietver neoplazmu apstrādi ar šķidro slāpekli. Viela sasaldē augšanas audus, un papiloma nokrīt.
3. Ķirurģiskā noņemšana. To veic gadījumos, kad tiek diagnosticēta augsta audzēja onkogenitāte.

Cilvēka papilomas vīruss bieži vien nerada draudus. Tas izraisa kārpu un citu neoplazmu parādīšanos uz ķermeņa. Dažiem no šiem izaugumiem ir nosliece uz atdzimšanu, tāpēc pacienti ar šādām papilomām regulāri jāpārbauda ārstam.